急性阑尾炎症状|什么是阑尾炎( 二 )

实验室研究通常显示白细胞增多（12,000 至 15,000/mcL [12.00 至 15.00 10 9 /L]），但这一发现变化很大；不应使用正常的白细胞计数来排除阑尾炎。
阑尾炎的预后
如果没有手术或抗生素（例如，在偏远地区或历史上），阑尾炎的死亡率＞ 50％。
早期手术的死亡率＜ 1％，并且恢复通常迅速而完全。随着并发症（破裂和脓肿或腹膜炎的发展）和/或高龄，预后更差：可能会重复手术和长期康复。
阑尾炎的治疗
手术切除阑尾：急性阑尾炎的治疗是开腹或腹腔镜阑尾切除术；由于治疗延迟会增加死亡率，因此 15％的阴性阑尾切除率被认为是可以接受的。
即使阑尾穿孔，外科医生通常也可以切除阑尾。有时，阑尾难以定位：在这些情况下，它通常位于盲肠或右结肠的回肠和肠系膜后面。
阑尾切除术的禁忌症是涉及盲肠的炎症性肠病。然而，在末端回肠炎和盲肠正常的情况下，应切除阑尾。

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静脉输液和抗生素：阑尾切除术前应静脉注射抗生素。首选第三代头孢菌素。对于非穿孔性阑尾炎，不需要进一步使用抗生素。
如果阑尾穿孔，应根据外科医生的喜好继续使用抗生素，直到患者的体温和白细胞计数恢复正常或持续一个固定的疗程。如果无法进行手术，抗生素（尽管不能治愈）可显着提高存活率。
【急性阑尾炎症状|什么是阑尾炎】尽管一些非手术治疗阑尾炎（即单独使用抗生素）的研究显示初次住院期间消退率很高，但仍有大量患者在第二年复发并需要阑尾切除术。